Dr. med. Ulf Blecker
Facharzt fόr Orthopδdie, Sportmedizin, ambulante Operationen und stationδre Operationen

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Dr. med. Ulf Blecker, Facharzt fόr Orthopδdie, Dόsseldorf.

Kniearthrose

Rόckenschmerzen

Osteoporose

Rheuma

Sprunggelenkverletzung

Dr. med. Ulf Blecker, Facharzt fόr Orthopδdie, Sportmedizin in Dόsseldorf.

Rόckenschmerzen

Rόckenschmerz ist die hδufigste Schmerzform in der Bevφlkerung. Schuld sind vor allem Fehlbelastungen durch Haltungsfehler, die zu Muskelverspannungen und einseitigen Belastungen von Gelenken und Bandscheiben fόhrt. Besonders gefδhrdet sind dabei Menschen in Berufen, die ungόnstigen und einseitigen Belastungen ausgesetzt sind, wie Flieίbandarbeiter, Fernfahrer, Menschen in Pflegeberufen oder Bildschirmarbeiter.

Die Wirbelsδule ist das zentrale Halte- und Bewegungsorgan des Rόckens. Sie trδgt und stόtzt einen groίen Teil des Kφrpergewichts und ermφglicht gleichzeitig die Beweglichkeit des Rumpfes. Sie verbindet den Rumpf όber gelenkige Verbindungen der Beckenregion und des Schultergόrtels mit den Gliedmaίen und trδgt den schweren Kopf.
 
Die Wirbelsδule ist keine starre Sδule, sondern eine bewegliche Gliederkette und ist im Becken verankert. Die Wirbelsδule wird durch Muskelarbeit gegen die Schwerkraft aufrecht gehalten. Ein Geflecht aus stabilisierenden Bδndern, Sehnen und Muskeln verspannt sie, wie die Takelage eines Segelschiffs, die den Mast im Lot hδlt.

Die Wirbelsδule des Menschen wird in fόnf Abschnitte mit jeweils unterschiedlicher Anzahl von Wirbeln unterteilt:

  • Halswirbelsδule: 7 Halswirbel
  • Brustwirbelsδule: 12 Brustwirbel
  • Lendenwirbelsδule: 5 Lendenwirbel
  • Kreuzbein: 5 miteinander verschmolzene Kreuzbeinwirbel
  • Steiίbein: 3-5 rudimentδre Steiίwirbel

Bausteine der Wirbelsδule

Die einzelnen Abschnitte der Wirbelsδule (Hals, Brust und Lendenwirbelsδule) setzen sich aus vielen kleinen Bauelementen zusammen. Der Grundbaustein, der Wirbel, ist in allen Abschnitten nach dem gleichen Prinzip gebaut. Jeder Wirbel besteht aus einem vorn liegenden Wirbelkφrper, der den Hauptteil des Gewichts trδgt, und einem Wirbelbogen, der nach hinten das so genannte Wirbelloch umgibt.

Benachbarte Wirbelbφgen bilden einen Kanal, der dem darin verlaufenden Rόckenmark und den zwischen zwei Wirbelbφgen austretenden Nervenwurzeln einen knφchernen Schutz bietet. Aufgrund der von oben nach unten hin grφίer werdenden Belastung nehmen auch die Wirbelkφrper an Grφίe zu. Der Hauptbelastungspunkt liegt beim fόnften Lendenwirbel. Ein Grund, warum etwa 70 Prozent der Rόckenerkrankungen in diesem Bereich auftreten.
 
Zwischen zwei Wirbelkφrpern liegt die Bandscheibe. Sie dient neben einer gelenkigen Verbindung vor allem als Puffer oder Stoίdδmpfer. Alle auftretenden statischen und dynamischen Krδfte, die auf die Wirbelsδule wirken, werden durch die Bandscheiben gleichmδίig όber den Wirbelkφrperquerschnitt verteilt. Dadurch werden schδdliche Belastungsspitzen vermieden.

Die Ernδhrung des Knorpels der Bandscheibe erfolgt nicht, wie bei anderen Geweben des Kφrpers, όber Blutgefδίe. Vielmehr mόssen Bandscheiben regelmδίig Flόssigkeit aufnehmen, damit sie ihre Elastizitδt behalten. Das kφnnen Sie aber nur, wenn sich der Mensch bewegt, nur dann werden die Bandscheiben mit Flόssigkeit versorgt.

Fehlt die Bewegung z.B. durch eine Schonhaltung, ist die Bandscheibe unterernδhrt und wird sprφde. Dies trifft vor allem auf chronische Rόckenschmerzpatienten zu, die aufgrund ihrer Schmerzen in ihrer Bewegung eingeschrδnkt sind, da sie um Schmerzen zu vermeiden eine Schonhaltung einnehmen.

Diese Grundlagen sollen zeigen, wie wichtig es auch fόr einen chronischen Rόckenschmerzpatienten ist, auf eine regelmδίige Be-und Entlastung der Wirbelsδule zu achten.

 

 

 

1 Knochenschwund     2 kφrpereigene Substanz

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